Хочу сказать ОГРОМНОЕ спасибо сотрудникам аптеки Бурденко
Отличная аптека дак ещё и рядом с домом .очень приятные цены. Ещё раз обязательно зайду
Отличная аптека. Приятные цены. Быстро нашли необходимый мне, редкий препарат!
Такролимус представляет собой макролидный иммуносупрессивный препарат, продуцируемый бактериями Streptomyces tsukubaensis. Относится к группе ингибиторов кальциневрина и по механизму действия близок к циклоспорину, однако обладает более высокой иммуносупрессивной активностью.
Такролимус связывается с внутриклеточным белком FKBP-12, и образовавшийся комплекс ингибирует кальциневрин — фермент, необходимый для активации транскрипционных факторов в Т-лимфоцитах. Блокирование кальциневрина подавляет синтез ИЛ-2 и других цитокинов, нарушая пролиферацию и дифференцировку Т-клеток. В отличие от циклоспорина, такролимус может оказывать дополнительное влияние на апоптоз Т-лимфоцитов, что усиливает его иммуносупрессивный эффект.
Такролимус применяется для профилактики и лечения отторжения трансплантата после трансплантации печени, почки, сердца и других солидных органов у взрослых и детей. Препарат также используется в терапии тяжелых форм атопического дерматита при неэффективности стандартных методов лечения. В ряде случаев назначается при ревматоидном артрите и других аутоиммунных заболеваниях.
Препарат выпускается в форме капсул для перорального приема и концентрата для инфузий. Доза подбирается индивидуально с учетом массы тела пациента и концентрации такролимуса в крови. При пероральном приеме капсулы следует проглатывать целиком, запивая водой, строго натощак за 1 час до или через 2-3 часа после еды. Начальная суточная доза составляет 0,1-0,2 мг/кг для взрослых в два приема. Коррекция дозы проводится на основании клинической эффективности и уровня препарата в крови.
Гиперчувствительность к такролимусу или другим макролидам. Беременность и период грудного вскармливания (за исключением ситуаций, когда польза превышает риск). Одновременное применение с препаратами, метаболизирующимися изоферментом CYP3A4, при отсутствии контроля концентрации. Тяжелая почечная недостаточность с уровнем креатинина более 300 мкмоль/л (для пероральной формы).
Лечение должно проводиться под постоянным контролем врача-трансплантолога. Требуется регулярный мониторинг концентрации такролимуса в крови, уровня креатинина, калия, магния и активности печеночных трансаминаз. В период терапии возможно развитие нейротоксичности (тремор, бессонница, судороги). Пациенты должны быть информированы о необходимости сообщать врачу о появлении признаков инфекции. Следует избегать чрезмерного пребывания на солнце и ультрафиолетового облучения.
Наиболее частыми побочными эффектами являются нефротоксичность, артериальная гипертензия, гиперкалиемия и гипомагниемия. Со стороны нервной системы регистрируются тремор, головная боль, парестезии, бессонница. Желудочно-кишечные нарушения включают диарею, тошноту, запор. Повышен риск инфекционных осложнений (бактериальных, вирусных, грибковых) и лимфопролиферативных заболеваний. При длительной терапии возможно развитие сахарного диабета.
