Фармакологическое действие
Противовирусный препарат, антагонист хемокиновых рецепторов CCR5. Предотвращает проникновение ВИЧ-1 внутрь клетки путем селективного связывания с рецепторами CCR5, необходимыми для входа вируса. Не требует внутриклеточной активации.
Показания к применению
- Лечение ВИЧ-инфицированных пациентов, ранее получавших антиретровирусную терапию, инфицированных ВИЧ-1 с тропизмом только к CCR5-корецептору, в комбинации с другими антиретровирусными препаратами.
Способ применения и дозы
- Принимают внутрь независимо от приема пищи.
- Дозировка (150 мг, 300 мг или 600 мг 2 раза в день) зависит от сопутствующей терапии:
- С мощными ингибиторами CYP3A4 (включая большинство ИП ВИЧ): 150 мг 2 раза в день.
- С другими препаратами (без мощных ингибиторов/индукторов CYP3A4): 300 мг 2 раза в день.
- С индукторами CYP3A4 (без мощных ингибиторов): 600 мг 2 раза в день.
- У пациентов с нарушением функции почек при приеме с ингибиторами CYP3A4 требуется коррекция дозы/интервалов.
Противопоказания
- Повышенная чувствительность к маравироку или вспомогательным компонентам.
- Одновременный прием с препаратами зверобоя продырявленного.
- Детский возраст до 18 лет.
Побочное действие
- Очень часто: тошнота.
- Часто: герпетические инфекции, пневмония, анемия, анорексия, депрессия, парестезии, головокружение, кашель, боли в животе, диарея, сыпь, зуд, боли в мышцах и суставах, повышенная утомляемость.
- Редко: печеночная недостаточность, синдром Стивенса-Джонсона, тромбоцитопения, эпилепсия.
Особые указания
- Применение рекомендуется только после подтверждения CCR5-тропности вируса. Не рекомендуется при наличии CXCR4-тропного или двойного/смешанного тропизма.
- Необходим контроль состояния печени (при появлении симптомов острого гепатита прием прекращают).
- У пациентов с тяжелой почечной недостаточностью, принимающих ИП ВИЧ, повышен риск ортостатической гипотензии.
- Следует соблюдать осторожность при наличии сердечно-сосудистых заболеваний.
